肚子鼓起一个包通常是胎儿在子宫内活动引起的胎动表现，可能伴随踢腿、翻身、打嗝等动作。胎动是胎儿神经系统和肌肉发育正常的标志，孕妇可通过记录胎动次数监测胎儿健康状况。
1、肢体伸展
胎儿在子宫内会自然进行肢体伸展运动，当小手或小脚用力顶到子宫壁时，孕妇会感觉到局部鼓起。这类动作多发生在孕中晚期，随着胎儿体积增大，胎动幅度会更加明显。建议孕妇采取侧卧位，给胎儿留出更多活动空间。
2、整体翻滚
胎儿可能在进行体位调整或整体翻滚，此时孕妇会感觉到腹部有滑动感或较大范围的隆起。这种情况常见于孕28周后，胎儿在羊水中改变姿势时可能压迫到不同部位的腹壁。孕妇可轻轻抚摸鼓起部位与胎儿互动。
3、打嗝反射
规律性跳动般的鼓起可能是胎儿打嗝，这是胎儿膈肌发育过程中的正常现象。打嗝通常持续数分钟，频率约每分钟15-30次，孕妇会感觉到腹部同一位置有节奏的弹跳感，无须特殊处理。
4、宫缩反应
孕晚期出现的短暂鼓起需与假性宫缩区分。假性宫缩会使整个腹部发紧变硬，而胎动引起的鼓起多为局部性且持续时间短。若每小时出现超过4次规律鼓起伴疼痛，应及时就医排除早产风险。
5、异常胎动
持续固定位置的鼓起需警惕脐带绕颈或胎位异常。若胎动突然减少或12小时内少于10次，可能提示胎儿窘迫。孕妇应每日固定时间数胎动，发现异常及时进行胎心监护或B超检查。
建议孕妇穿着宽松衣物避免腹部压迫，餐后1-2小时采取左侧卧位更易感知胎动。孕28周起每天早中晚各选1小时记录胎动，将3次计数相加乘以4得出12小时胎动值，正常范围为30-100次。避免长时间保持同一姿势，适当散步有助于改善胎儿供氧。如胎动频繁后突然减少、剧烈腹痛伴随阴道流血等情况，须立即就医。