阿尔茨海默病发展到终末阶段时，身体会像逐渐熄灭的烛火般发生系列变化。这些变化虽然令人心碎，但了解它们能帮助家人做好心理准备和照护安排。
一、生命最后阶段的典型表现
1、吞咽功能丧失
随着神经系统退化，患者会逐渐失去吞咽反射。初期表现为频繁呛咳，后期可能完全无法进食。这时需要专业评估是否采用鼻饲喂养。
2、自主呼吸减弱
肺部肌肉功能衰退会导致呼吸变浅，可能出现潮式呼吸（呼吸由深变浅再暂停的循环）。血氧监测仪能帮助观察变化。
3、循环系统衰竭
末梢循环最先受影响，手脚持续冰凉发绀。血压逐渐下降，脉搏变得微弱不规则。
二、终末期的三个关键转折点
1、拒绝进食饮水
患者可能突然对食物毫无兴趣，这常预示着多器官开始衰竭。强行喂食可能导致吸入性肺炎。
2、意识状态改变
从嗜睡进展到昏迷，对疼痛刺激无反应。部分患者会出现临终躁动，这是神经系统失控的表现。
3、尿量显著减少
肾功能衰竭导致尿液呈深褐色，后期可能完全无尿。此时皮肤会出现尿素霜结晶。
三、家人需要留意的细节
1、疼痛观察
即使无法表达，患者可能通过皱眉、肢体蜷缩等表现疼痛。医护人员会指导使用疼痛评估量表。
2、皮肤护理
每2小时翻身一次，使用减压垫预防压疮。保持皮肤清洁但避免过度擦洗。
3、环境调节
维持适宜温湿度，播放患者熟悉的音乐。避免强光刺激但不要完全黑暗。
四、医学角度的临终过程
当多个器官系统相继衰竭后，通常会因以下原因走向终点：肺部感染引发呼吸衰竭，电解质紊乱导致心脏骤停，或全身衰竭引起的多器官功能停止。整个过程可能持续数小时到数天。
虽然现代医学能缓解某些症状，但阿尔茨海默病本身尚无逆转方法。在最后时刻，保持患者舒适尊严比延长生命更重要。专业的临终关怀团队能提供症状管理和心理支持，让告别更平静。