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慢性肾衰能治疗好吗

1人回答

提问时间:2025-04-10 14:37

问题描述

慢性肾衰能治疗好吗

医生回答

竺平

竺平 副主任医师

回答时间:2025-04-10 15:09

慢性肾衰是无法完全治愈的,目前医学的目标更多是通过药物、生活方式干预和必要时的透析或肾移植来延缓疾病进展,改善患者生活质量。治疗重点包括延缓肾功能进一步损伤、管理并发症及确保良好的生活质量。
1、慢性肾衰的原因分析
慢性肾衰的发生主要与以下因素有关:
遗传:部分患者可能有遗传性肾病,如多囊肾病,这可能增加慢性肾衰发生的风险。
环境因素:污染、水质问题或滥用药物特别是非甾体抗炎药可能损害肾功能。
生理因素:高血压、糖尿病等代谢性疾病是慢性肾衰最常见的原因,长期控制不佳会逐渐损伤肾脏。
病理原因:如慢性肾小球肾炎、肾结石或尿路梗阻等都会影响肾功能,从而导致慢性肾衰的发生。
2、治疗方法及建议
目前针对慢性肾衰的治疗策略通常包括以下几种:
药物治疗:
a 使用ACEI血管紧张素转换酶抑制剂或ARB血管紧张素受体拮抗剂以控制高血压,并减缓肾功能损伤。
b 钙调磷酸酶抑制剂如硝苯地平可改善慢性肾病中的高血压或蛋白尿问题。
c 针对贫血患者,应使用促红细胞生成素药物,增强血液携氧能力。
生活方式的干预:
a 饮食调控:严格限制高钠食品如腌制食品、加工食品摄入,选择低蛋白饮食,并增加新鲜蔬果摄入以提供必要微量元素。比如限制每日蛋白摄入量在0.6g/kg体重左右。
b 控制饮水:避免过量饮水,根据医师建议调整液体摄入量,避免增加肾功能负担。
透析或肾移植:
a 对于晚期肾衰患者,血液透析或腹膜透析是维持生命的重要手段,需要定期进行。
b 肾移植是目前唯一可以替代肾脏功能的治疗方式,但需要长期用免疫抑制剂治疗,同时手术费用较高。
3、配合心理支持
由于慢性疾病对患者心理影响较大,建议患者及其家属积极寻求心理咨询支持,加强沟通和情感关怀。
尽管慢性肾衰无法治愈,但通过科学的综合治疗和生活管理,可以明显延缓病情进展,提高生活质量。如果有慢性肾病问题,建议尽早就医,以获取专业诊治和管理建议。

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