
刘奇英
主任医师
临汾市人民医院
踝关节骨折手术后可能出现神经损伤、关节僵硬、疼痛或慢性肿胀等后遗症,其成因包括手术损伤、恢复过程中组织粘连、康复不当等。及早发现问题并采取针对性治疗可以有效缓解后遗症带来的不适。
1、神经损伤原因及处理方法
在手术过程中,可能因器械操作或组织暴露导致周围神经受到影响,从而引发麻木、刺痛、神经敏感等症状。处理神经相关症状时,可采用针对性的药物,如维生素B族补充剂帮助修复神经功能,理疗如神经电刺激促进神经恢复,严重时可采取手术松解或修复神经。
2、关节僵硬的成因及康复方法
术后长时间的固定可能导致踝关节周围的软组织僵硬、粘连,导致活动范围减少,表现为关节僵硬和不灵活。为改善关节僵硬,患者应在医生指导下进行康复训练,包括踝关节的被动拉伸、肌肉力量训练和功能性步态恢复锻炼。热敷配合按摩理疗也有助于促进软组织松弛和血液循环。
3、慢性疼痛或肿胀的应对方式
慢性疼痛与肿胀可能源于术后炎症未完全消除、软组织过度使用或术后创伤性关节炎。疼痛控制方面,可以适当使用非甾体抗炎药物如布洛芬、运动后冰敷减少炎症反应。重建足弓力量、调整日常活动姿势也有助于缓解负担。必要时医生会建议局部注射激素或抗炎药以减轻症状。
4、疤痕和美观问题的干预方案
部分患者术后可能因为伤口瘢痕影响外观或导致组织牵拉疼痛。为防止瘢痕增生,可以使用硅胶贴、瘢痕霜等帮助软化疤痕。针对功能性影响的严重瘢痕增生,可通过瘢痕松解手术进行改善,配合激光治疗进一步修复。
踝关节骨折手术后遗症可能影响患者的日常生活和活动质量,应根据具体症状选择针对性治疗措施。与医生保持沟通,定期随访,严格执行个性化康复计划是改善症状的关键。