输尿管上段结石哪种措施最好

输尿管上段结石的最佳治疗措施取决于结石的大小、位置以及症状的严重程度，包括体外冲击波碎石术、输尿管软镜手术和药物治疗三种主要方法，需根据具体情况选择。
1、体外冲击波碎石术ESWL
适用于直径小于1厘米的输尿管上段结石，通过高频声波震碎结石，让碎片随尿液排出体外。此方法无创、恢复快，但需患者能耐受声波的震动，且一部分患者可能需要多次治疗。
2、输尿管软镜取石术
如果结石较大超过1厘米或体外冲击波效果不佳，可考虑输尿管软镜手术。医生通过尿道插入软镜，直接碎石或夹取结石。优点是成功率高，同时对身体的创伤较小，术后恢复相对较快，但费用较高。
3、药物排石
对于直径小于6毫米的较小结石，可以尝试药物辅助排石。例如肌松剂可放松输尿管，避免痉挛；配合饮水增加尿量，或使用含有柑橘成分的排石药剂协助排石。但若结石引起严重疼痛、感染或梗阻时，需及时选择手术治疗。
建议患者及早就医，由专业泌尿科医生评估结石特点及个人情况，制定最适合的治疗方案。同时，术后预防结石复发也需注意饮食清淡、增加饮水量、避免高盐高嘌呤食物，如此能更有效地预防结石形成。