原发性骨质疏松是什么

原发性骨质疏松是一种因骨量减少、骨组织微结构退化导致骨脆性增加和骨折风险升高的代谢性骨病，其主要原因包括遗传因素、激素水平下降、营养不良和缺乏运动等。解决此类问题需要通过生活方式调整、合理补充钙和维生素D、药物治疗和适当运动等手段来加强骨骼健康，提高预防和治疗效果。
1、遗传因素的影响
遗传在原发性骨质疏松的发生中扮演重要角色。家族中有骨质疏松或骨折病史的人往往更容易罹患，骨骼的基本强度、密度可能受到遗传基因的影响。对于这类高风险人群，早期筛查是关键。建议定期进行骨密度检测，及早发现骨量减少的迹象，配合医生制定个性化的预防和治疗方案。
2、生理变化与激素水平
女性在绝经后体内雌激素水平显著下降，这是导致骨量快速流失的重要原因之一。老年人无论男女，随着年龄增长体内骨形成和骨吸收的平衡被打破，骨代谢率失衡也会导致骨质疏松。更年期女性可以咨询医生考虑激素补充疗法，同时注意均衡饮食以改善骨骼代谢。
3、营养不良与钙/维生素D缺乏
钙和维生素D是维持骨骼健康的重要营养素。长期摄入不足导致骨骼中钙含量降低，骨强度下降。建议通过饮食补充富含钙的食物，如乳制品如牛奶、酸奶、深绿色蔬菜如西蓝花和坚果如杏仁。阳光是维生素D的主要来源，日常晒太阳15-30分钟有助于促进维生素D的生成，严重不足时可考虑在医生指导下使用补充剂。
4、外部环境与生活方式
缺乏运动也会增加骨质疏松的风险，特别是以久坐为主的生活方式，会降低骨密度。建议选择对骨骼有益的负重运动与抗阻训练，如快走、跳绳或轻器械训练。在日常生活中保持健康体重，同时戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒均会削弱骨骼质量。
5、药物治疗手段
对于已经确诊的患者，药物治疗是重要手段。双膦酸盐类如阿仑膦酸钠能抑制骨吸收、增加骨密度；选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬可有效防止绝经后骨折风险；重组甲状旁腺激素如特立帕肽适用于骨质疏松严重患者以促进骨形成。药物治疗需在医生指导下使用，避免随意停药。
原发性骨质疏松既能通过生活方式管理有效预防，又能通过药物治疗取得良好效果。关注骨骼健康需从年轻时开始，摄取足够营养、保持适量运动、避免不良习惯。同时，高危人群应定期检查骨密度，早发现早治疗，防止严重并发症如骨折的发生。