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甲亢能引起高眼压吗

1人回答

提问时间:2025-05-01 11:11

问题描述

甲亢能引起高眼压吗

医生回答

苏藤良

苏藤良 副主任医师

回答时间:2025-05-01 11:41

甲亢可能引起高眼压,主要与甲状腺功能亢进导致的眼部并发症及身体内激素水平紊乱相关,应根据具体的病因采取针对性的治疗。以下为可能的原因及解决方案。
1、甲亢相关眼病:
甲亢常常伴有甲状腺相关眼病TAO,其特征是眼球突出、眼内压升高。此类患者眼眶内的脂肪组织及眼肌水肿增多,导致眼内容积增大,从而压迫视神经和眼内液循环,造成眼压增高。
治疗方法:
药物:可使用糖皮质激素如泼尼松消除炎症和水肿。
局部药物:若高眼压较轻,可选择降眼压药物如β受体阻滞剂滴眼液如噻吗心安。
手术治疗:严重者需行减压手术,如眼眶减压术或甲状腺手术以控制甲亢本身。
2、激素水平紊乱:
甲亢患者的甲状腺激素水平过高,可能造成全身代谢亢进,循环系统及眼压调节异常,诱发高眼压。这种情况下,需尽快控制甲状腺激素水平。
治疗方法:
抗甲状腺药物:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶为常用药物,可有效抑制甲状腺激素分泌。
放射性碘治疗:通过破坏甲状腺组织,减少激素分泌。
甲状腺手术:若药物治疗无效或甲亢症状严重,可选择手术切除部分甲状腺组织。
3、并发症引发的继发性高眼压:
甲亢患者有时可能并发青光眼,这是一种眼内压异常升高导致视神经损伤的疾病,应予以重点关注。
治疗方法:
降眼压药物:如前列腺素类似物滴眼液如拉坦前列素。
激光治疗:激光小梁成形术可改善眼内液循环。
手术治疗:严重青光眼患者可行小梁切除术。
及时诊断和治疗高眼压及甲亢相关并发症非常重要,以降低视力损伤风险。若发现眼球突出或视物模糊,建议尽快前往眼科和内分泌科就诊。通过控制甲亢及积极改善眼压,大多数患者可恢复良好生活质量。

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