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王青
主任医师
临汾市人民医院
腰间盘突出可以通过CT检查明确诊断,CT能清晰显示椎间盘的位置、形态及是否突出,是常用的影像学检查手段。腰间盘突出常见于长期姿势不良、腰部劳损或外伤,治疗包括保守治疗和手术治疗。
1、腰间盘突出的原因
腰间盘突出主要与椎间盘退行性改变、外力损伤和长期不良姿势有关。椎间盘随年龄增长逐渐失去水分和弹性,容易在外力作用下突出。长期久坐、弯腰或提重物会增加腰椎压力,导致椎间盘受损。外伤如跌倒或撞击也可能直接导致椎间盘突出。
2、CT检查的作用
CT通过断层扫描能够清晰显示腰椎的解剖结构,包括椎间盘、椎管和神经根。CT可以准确判断椎间盘是否突出、突出的程度以及是否压迫神经。对于症状不典型或需要进一步明确诊断的患者,CT是重要的辅助检查手段。
3、保守治疗方法
保守治疗适用于症状较轻的患者,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
- 药物治疗:常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸缓解疼痛,肌松药如氯唑沙宗减轻肌肉痉挛。
- 物理治疗:牵引、热敷、电疗和针灸有助于缓解症状,改善局部血液循环。
- 生活方式调整:避免久坐久站,保持正确坐姿,适当进行腰部锻炼如平板支撑、猫式伸展。
4、手术治疗方法
对于保守治疗无效或症状严重的患者,手术治疗是必要的选择。
- 微创手术:如椎间孔镜手术,通过小切口切除突出部分,创伤小、恢复快。
- 椎间盘切除术:直接切除突出的椎间盘组织,解除神经压迫。
- 椎体融合术:在切除椎间盘后,通过植骨或植入器械固定相邻椎体,增加脊柱稳定性。
腰间盘突出通过CT检查可以明确诊断,结合患者症状和影像学结果,制定个体化治疗方案。早期发现和干预有助于减轻症状,防止病情恶化。日常生活中注意保护腰椎,避免过度劳累和不良姿势,是预防腰间盘突出的关键。