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癌症基因检测要进行组织活检吗

1人回答

提问时间:2025-07-03 20:53

问题描述

癌症基因检测要进行组织活检吗

医生回答

马保海

马保海 副主任医师

回答时间:2025-07-03 21:23

癌症基因检测可通过组织活检、液体活检等方式进行。组织活检是获取肿瘤组织样本的常用方法,液体活检则通过血液、尿液等体液检测肿瘤相关基因。组织活检通常用于确诊癌症及获取详细的基因信息,液体活检适用于无法获取组织样本或需要动态监测的情况。
1、组织活检:组织活检通过手术或穿刺获取肿瘤组织样本,能够提供全面的基因信息,帮助确定癌症类型、分期及治疗方案。适用于初次确诊或需要明确基因突变的患者。组织活检的准确性较高,但属于有创操作,可能伴随出血、感染等风险。
2、液体活检:液体活检通过检测血液中的循环肿瘤DNActDNA或循环肿瘤细胞CTC,具有无创、便捷的优势。适用于无法进行组织活检或需要动态监测治疗效果的患者。液体活检的敏感性和特异性相对较低,但可重复进行,便于长期随访。
3、检测方法:基因检测常用的方法包括PCR、测序技术如NGS和荧光原位杂交FISH。这些方法能够检测基因突变、融合、扩增等变异,为精准治疗提供依据。不同检测方法的灵敏度和适用范围有所差异,需根据具体情况选择。
4、适用人群:癌症基因检测适用于有家族遗传史、疑似癌症或已确诊癌症的患者。通过基因检测可以评估患癌风险、指导治疗方案选择及预测预后。对于晚期癌症患者,基因检测有助于发现靶向治疗或免疫治疗的机会。
5、检测意义:基因检测能够揭示肿瘤的分子特征,为个体化治疗提供依据。例如,EGFR突变阳性的肺癌患者可选用EGFR-TKI靶向药物,BRCA突变阳性的乳腺癌患者可考虑PARP抑制剂治疗。基因检测还有助于评估复发风险及监测治疗效果。
癌症基因检测后,患者应注意均衡饮食,多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物,如新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白质。适度运动有助于增强免疫力,如散步、瑜伽等。定期复查和随访是监测病情变化的重要措施,患者需遵医嘱进行相关检查。保持良好的心态和健康的生活方式对癌症康复至关重要。

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