复禾问答 呼吸内科

确诊肺栓塞需要做哪些检查

1人回答

提问时间:2024-08-10 17:07

问题描述

确诊肺栓塞需要做哪些检查

医生回答

林燕

林燕 副主任医师

回答时间:2024-08-10 18:02

目前在临床上确诊肺栓塞有两种方法,我们经常所谈到的金指标一种就做ct的肺动脉的造影叫CTPA;第二种方法就是通气和血流的比例的扫描,在肺脏里面它会有通气进去另外也有血分布,这样氧气进到血里面去二氧化碳呼出来,但是当每某部位它血流中断以后,血流到不到那个地方去,我们做血流灌注就可以看到空白区,但是气体里面的它可以灌注到那个地方去,就可以看到通气和血流灌注的不匹配,当然这两种方法它互有这个优势,CTP它能看到段以上的肺动脉栓塞唇缺损,但对哑段以下的看不到,这个时候就可以用通气和血流的关注扫描来弥补缺陷。除过这两种方法以外,我们在临床上也有一些其他的方法来辅助诊断肺栓塞,比如说可以做D2聚体的检查,D2聚体检查特别高的时候就要考虑患者会不会有肺栓塞或者其他部位静脉的血栓的栓塞。

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