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糖尿病患者尿量减少是怎么回事

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提问时间:2025-07-09 22:29

问题描述

糖尿病患者尿量减少是怎么回事

医生回答

苏藤良

苏藤良 副主任医师

回答时间:2025-07-09 22:51

糖尿病患者尿量减少可能由血糖控制不佳、脱水、肾功能受损、药物副作用、尿路感染等原因引起,可通过调整血糖、补充水分、改善肾功能、调整药物、治疗感染等方式干预。
1、血糖控制:长期高血糖可能导致渗透性利尿,但当血糖控制过严时,尿量可能减少。建议通过饮食调节如低GI食物、规律运动如快走30分钟和药物如二甲双胍500mg片剂稳定血糖水平,避免尿量异常。
2、脱水风险:糖尿病患者易因高血糖导致多尿,进而引发脱水,表现为尿量减少。每日饮水应保持在1500-2000ml,避免含糖饮料,选择白开水或淡盐水,必要时口服补液盐。
3、肾功能受损:糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症,可能导致尿量减少。定期检查尿微量白蛋白和血肌酐,控制血压如使用氯沙坦50mg片剂和血糖,延缓肾功能恶化。
4、药物影响:某些降糖药物如SGLT-2抑制剂可能影响尿量。若尿量减少与药物相关,应在医生指导下调整用药方案,避免自行停药或更改剂量。
5、尿路感染:糖尿病患者免疫力较低,易发生尿路感染,可能导致尿量减少。若伴有尿频、尿痛等症状,应及时就医,使用抗生素如左氧氟沙星500mg片剂治疗,同时注意个人卫生。
糖尿病患者尿量减少时,应注重饮食调节,选择低糖、低盐、高纤维的食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。适量运动有助于改善血糖控制和整体健康,建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如游泳、骑自行车。同时,定期监测血糖、血压和肾功能,及时调整治疗方案,避免并发症的发生。

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