胸壁结核要与哪些疾病鉴别

胸壁结核是继发于肺或胸膜结核感染的胸壁疾病，该病应与以下疾病进行鉴别:1、化脓性胸壁脓肿，表现为局部的急性炎症，常有全身感染症状，病程较短，脓液中可找到化脓菌。2、脊柱结核及脊柱旁脓肿，通过脊柱x线检查可确诊。3、外穿性的结核性脓胸，包块穿刺后明显缩小又迅速隆起，通过胸部x线检查可确诊。4、胸壁肿瘤，常见的胸壁肿瘤有软骨瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、神经纤维瘤，有些软组织肿瘤可类似胸壁的寒性脓肿，也应加以区别。5、肋软骨病，多见于青年女性，常累及一侧或双侧的第2-4肋软骨，受累的肋软骨明显隆起，有压痛，可局部注射考地松，保守治疗无效时可考虑手术切除。