根据病情严重程度判断是否必须要手术。1.如果是肿瘤导致的,应该处理肿瘤,2.如果是由于脑脊液循环障碍引起的,需要解除这个区域的障碍,包含后颅减压,前路的减压,还有固定种种方式,3.这并不是说每一个脊髓空洞的情况都需要处理,因为目前对疾病的发展方向还没有达到彻底的明确,所以有些情况下是可以考虑保守治疗的,一般认为有这么几种情况是不要对手术抱有过多的希望:比如说这个症状已经存在了二三十年了,一直很稳定,没有明显的进展;另外对运动的这种损伤,一旦发生了是很难恢复的,往往是恢复最好的是感觉,而对于运动功能不太理想。