风湿性心脏病二尖瓣狭窄是什么病

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种由风湿热引起的心脏瓣膜疾病，主要表现为二尖瓣开口变窄，影响血液从左心房流入左心室。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、病因分析
风湿性心脏病二尖瓣狭窄的主要病因是风湿热，这是一种由链球菌感染引发的免疫反应性疾病。风湿热反复发作会导致心脏瓣膜受损，尤其是二尖瓣，逐渐形成狭窄。遗传因素可能增加患病风险，环境因素如寒冷潮湿的气候也可能诱发风湿热。长期未治疗的链球菌感染是重要的外部诱因。
2、症状与诊断
患者可能出现呼吸困难、疲劳、心悸、胸痛等症状，严重时会导致心力衰竭。诊断通常通过听诊发现心脏杂音，结合超声心动图、心电图和胸部X光等检查确认。
3、治疗方法
- 药物治疗：用于缓解症状和预防并发症。常用药物包括利尿剂（如呋塞米）减轻心脏负担，β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率，抗凝药物（如华法林）预防血栓形成。
- 手术治疗：对于中重度狭窄，手术是主要治疗手段。常见手术方式包括二尖瓣球囊扩张术、二尖瓣修复术和二尖瓣置换术。
- 生活方式调整：患者应避免过度劳累，保持低盐饮食，限制液体摄入，适度运动如散步或瑜伽有助于改善心肺功能。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种需要长期管理的疾病，早期诊断和规范治疗可以显著改善患者的生活质量。定期随访和遵医嘱用药是关键，同时注意预防感染和避免诱发因素。