胳膊肘关节疼痛通常由外伤、炎症、退化性疾病或重复性劳损引起,按病因主要分为外部因素和内部因素。找到具体原因是治疗的第一步,包括避免诱因、药物缓解、运动康复或手术治疗等方法。
1、外部因素创伤或劳损
胳膊肘关节疼痛可能源于直接外伤,例如跌倒、碰撞等,造成急性扭伤、挫伤或骨折。这种情况通常会伴随肿胀、瘀血和明显的活动受限。另外,长期从事重复性动作,比如网球、羽毛球或键盘操作,也可能导致“网球肘”外侧肱骨上髁炎或“高尔夫球肘”内侧肱骨上髁炎。
建议:轻微劳损可通过冷敷、适当休息和佩戴护具进行缓解。严重外伤或持续性疼痛需要及时就医检查,如X光或MRI,明确损伤程度后接受石膏固定或手术治疗。
2、生理因素自身退化或姿势不良
年龄增长可能引发关节软骨磨损如肘关节骨性关节炎,导致疼痛、僵硬。姿势不良如长期托腮、伏案工作会加重局部压力,引发肘部不适。早期可能仅有轻微酸痛,后期会出现关节变形或活动受限。
建议:日常保持正确坐姿和运动习惯,选择能增强肘部肌肉力量的动作,比如哑铃弯举或瑞士球压撑。对于明显关节退化,可辅以透明质酸注射、关节镜清理或人工关节置换术。
3、疾病相关因素炎症与神经压迫
肘关节的炎症性疾病,如类风湿性关节炎或痛风性关节炎,可能引发红肿、发热及活动疼痛。另一种常见问题是“鹰嘴滑囊炎”,由关节过度摩擦导致滑囊液异常增多。神经压迫如尺神经炎则可能表现为剧烈疼痛,同时伴有无名指和小指的麻木感。
建议:针对炎症,可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、使用肾上腺皮质类固醇注射或进行滑囊抽液处理。神经压迫则可能需要神经松解术,改善神经通路。
4、遗传与病理性因素
某些遗传性关节疾病如Ehlers-Danlos综合征可能使关节过于松弛,增加劳损与疼痛风险。另外,感染也可能为潜在病因如化脓性关节炎,需要严格抗感染治疗。
建议:针对可遗传疾病需定期体检监测,尽量避免高负荷动作。感染性因素需住院接受抗生素静脉注射或关节冲洗。
在胳膊肘关节疼痛持续存在或症状严重如肿胀明显、活动明显受限时,务必及时就医以排除严重疾病,早期诊断和干预是避免病情恶化的关键。