高度散光加近视一般能做手术,但需要根据患者的具体情况来判断。如果患者的年龄较小,则不建议进行手术治疗;如果患者的年龄较大,并且已经成年,则可以考虑进行手术治疗。1.不适合:对于年龄较小的患者来说,由于眼球还在发育阶段,此时进行手术可能会导致视网膜脱离等并发症的发生概率增加。此类患者通常不适合进行手术治疗。2.适合:对于成年的患者来说,如果存在高度散光加近视的情况,并且经过医生评估后认为手术是安全可行的,则可以在医生指导下选择合适的手术方式进行治疗。常见的手术方式包括角膜屈光手术、人工晶状体植入术等。在手术前,患者需要进行全面的眼部检查,以确保手术的安全性和有效性。术后还需要注意眼部卫生和休息,避免过度用眼,以免影响恢复效果。