复禾问答 肾内科

老年糖尿病肾病的早期症状有哪些

1人回答

提问时间:2024-11-12 15:52

问题描述

老年糖尿病肾病的早期症状有哪些

医生回答

兰军良

兰军良 副主任医师

回答时间:2024-11-12 16:32

老年糖尿病性肾病是由于糖尿病性微血管病变所引起的,早期表现可以是尿中排出微量白蛋白,继之出现临床蛋白尿,最终发展为慢性的肾功能不全。糖尿病肾病的临床表现变化极大,早期可以毫无临床症状,晚期可以出现终末期肾病的,严重代谢紊乱和全身的多系统受累,其临床表现主要取决于他所处的糖尿病肾病的分期以及肾功能衰退的程度。目前将糖尿病分为五期,1期以肾小球滤过率增高和肾脏轻度增大等代偿性表现,为特征表现为GFR的升高,可以引起一系列代谢障碍;2期患者可以在休息时,没有蛋白尿排出,运动激发后可以出现,蛋白尿排出增多,在此期患者的GFR是增高的。3期表现为持续性的蛋白尿增高。4期一般就进入了临床肾病期,在尿微量白蛋白等早期诊断指标,应用前临床上诊断的糖尿病肾病,多为此期。第5期就是尿毒症期。

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