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蛛网膜出血介入手术怎么做

1人回答

提问时间:2025-06-19 08:43

问题描述

蛛网膜出血介入手术怎么做

医生回答

陈云霞

陈云霞 副主任医师

回答时间:2025-06-19 09:00

蛛网膜出血介入手术可通过血管内栓塞术、支架辅助栓塞术等方式治疗。蛛网膜出血通常由动脉瘤破裂、血管畸形等因素引起,通常表现为剧烈头痛、恶心呕吐等症状。
1、血管内栓塞术:通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内,阻断血流,防止再出血。手术通常在全身麻醉下进行,术后需密切监测生命体征,预防并发症如脑血管痉挛等。
2、支架辅助栓塞术:在动脉瘤内放置支架,辅助栓塞材料固定,提高手术成功率。术后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天,预防血栓形成。
3、术前评估:手术前需进行全面的影像学检查,如CTA、DSA,明确动脉瘤的位置、大小及形态,评估手术风险。术前还需进行血常规、凝血功能等实验室检查,确保手术安全。
4、术后护理:术后患者需卧床休息,避免剧烈活动,预防再出血。密切观察患者意识、瞳孔及肢体活动情况,及时发现并处理并发症。术后还需定期复查,评估手术效果。
5、康复指导:术后患者需进行康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等,促进神经功能恢复。饮食上需注意低盐低脂,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅,预防便秘。
蛛网膜出血介入手术后,患者需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物,多摄入富含维生素C、E的食物,如新鲜蔬菜水果,促进血管修复。适当进行有氧运动,如散步、太极拳,增强体质,促进康复。术后需定期复查,监测病情变化,遵医嘱服药,预防再出血。

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