如果出血量很小,周边视网膜可能没有明显的症状,如糖尿病视网膜病变和早期常被忽视的视网膜血管。如果有大量出血,病人可以感觉到漂浮在他面前的黑色阴影,甚至他的视线也被黑色阴影挡住,只留下淡淡的感觉。如果出血位于视网膜的中心,患者的中心视力将会丧失,即中心区域没有阴影清晰,周边仍有一些视力。高血压视网膜病变在有慢性临床病程的高血压患者中,眼底改变与疾病的持续时间成正比。血压升高的程度与眼底改变基本平行,舒张压升高对眼底病变的影响更为显著。眼睛的屈光状态对高血压的眼底改变有一定的影响。老花眼高于正视眼,而近视低于正视眼。