羊水穿刺和无创DNA哪个好

羊水穿刺和无创DNA各有优势，高风险妊娠建议选择羊水穿刺，低风险妊娠可选择无创DNA。

羊水穿刺通过抽取羊水直接检测胎儿染色体，准确率接近百分之百，能诊断唐氏综合征等染色体异常，同时可发现基因微缺失和单基因病。但存在千分之三到千分之五的流产风险，需在孕16-22周进行。无创DNA通过母血分析胎儿游离DNA，对21三体检出率达百分之九十九，12周即可检测且零流产风险，但仅筛查常见三体综合征，无法检测结构异常或罕见染色体病。

羊水穿刺可能导致宫内感染、胎膜早破等并发症，检测周期长达2-3周。无创DNA存在假阳性需穿刺确诊，对双胎及肥胖孕妇准确性下降，且费用较高。两者对嵌合体型染色体异常均可能漏诊，无创DNA对母体肿瘤等特殊情况会出现假阳性。

建议根据产前筛查结果、孕周及个体风险因素选择检测方式，孕20周前完成遗传咨询。