急性脑梗塞的临床表现与脑梗塞面积的大小、脑梗塞的部位密切相关。如果脑梗塞的面积很小,可以没有症状,可能会出现一过性的血压升高或者一过性的头昏,症状很快得到缓解。急性脑梗塞症状比较重的患者可以出现颅内高压的表现,比如头痛、恶心、呕吐、视物模糊等。急性脑梗塞重者可以发生偏瘫、四肢瘫痪。急性脑梗塞患者还可能会出现发音困难、说话断断续续、吞咽困难、饮水呛咳等表现。当急性脑梗塞面积比较大,或者并发脑疝的时候,甚至会出现昏迷的症状。当患者的梗塞部位为脑干的时候,患者的呼吸可能会受到抑制,甚至威胁到生命。可见,急性脑梗塞的症状是非常多的,根据病情程度的不同,病变部位的不同,其症状的轻重也是不一样的。