外伤蛛网膜出血可通过密切观察、心理支持、疼痛管理、预防感染、康复训练等方式护理。外伤蛛网膜出血通常由头部外伤、脑血管病变等因素引起。
1、密切观察:护理过程中需持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率等。注意观察患者意识状态、瞳孔大小及对光反应,及时发现颅内压升高的迹象。若出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状,需立即报告医生处理。
2、心理支持:患者可能因病情产生焦虑、恐惧等情绪,护理人员应给予充分的心理支持。通过倾听、安慰、鼓励等方式帮助患者缓解心理压力。必要时可请心理医生介入,提供专业心理疏导。
3、疼痛管理:蛛网膜出血常伴随剧烈头痛,需根据医嘱使用镇痛药物。常用药物包括对乙酰氨基酚片500mg,口服,每6小时一次或布洛芬缓释胶囊300mg,口服,每8小时一次。同时可采取冷敷、按摩等非药物镇痛方法。
4、预防感染:患者需保持呼吸道通畅,定期翻身拍背,预防肺部感染。保持皮肤清洁干燥,预防压疮。若留置导尿管,需严格执行无菌操作,预防尿路感染。必要时可预防性使用抗生素,如头孢呋辛酯片500mg,口服,每日两次。
5、康复训练:在病情稳定后,尽早开始康复训练。包括肢体功能锻炼、语言训练、认知训练等。根据患者具体情况制定个性化康复计划,循序渐进,逐步恢复功能。训练过程中需注意安全,避免过度劳累。
日常护理中,患者应保持清淡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果等。适当进行轻度运动,如散步、太极拳等,有助于促进血液循环。保证充足睡眠,避免情绪波动。定期复查,遵医嘱服药,如有不适及时就医。