脑梗死双抗指南,有三种情况需要进行双抗治疗,临床上常给予双抗的药物是阿司匹林100mg/d加用氯吡格雷75mg/d。第一种情况是发病在24小时之内的短暂性脑缺血发作,且不是由于心源性引起的,同时行abcd2评分大于4分,考虑此暂性脑缺血发作存在高复发风险,因此需双抗治疗;第二种情况是腔隙性脑梗塞患者同时nihss评分小于等于3分;第三种情况就是发病30天内的,且存在有一定临床症状的,行相关检查显示颅内的动脉狭窄大于70%以上的脑梗死,需予以双抗治疗。第一种情况和第二种情况予以双抗治疗21天,第三种情况予以双抗治疗90天。