恶性胃溃疡一般是指胃癌。其与良性胃溃疡的鉴别要点在于临床症状、影像学检查结果、病理组织活检等。1.临床症状:良性胃溃疡通常会出现上腹部疼痛、食欲不振等症状,而胃癌患者可能会出现恶心呕吐、消瘦乏力等症状。2.影像学检查结果:如果进行X线钡餐造影检查时,发现胃部有龛影,并且边缘不整齐,则考虑是胃癌引起的。但如果是良性胃溃疡,在进行该检查时,可能不会出现上述情况。3.病理组织活检:对于怀疑患有胃癌的人群,还可以通过病理组织活检的方式进行判断,可以取病变部位的少量组织进行化验,能够明确是否存在癌细胞的情况。除此之外,还有肿瘤标志物检测等多种方式来进行区分。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。在日常生活中,还要注意平时的饮食健康,尽量吃清淡类的食物,比如小米粥、山药粥等。