肾衰竭患者出现皮肤瘙痒怎么办

很多慢性肾衰患者常哭诉皮肤瘙痒，重者可烦躁不安，并影响睡眠，抗组织胺药物应用效果常欠满意，透析疗法亦不能缓解症状。尿毒症患者皮肤痒主要是因患者血液中有尿毒素的一个毒素等代谢物没排出体外，导致在体内大量停留，并随汗液排出体表，因此会引起全身难忍的一个瘙痒。首先建议患者清淡饮食，优质低蛋白饮食，多吃维生素及微量元素的食物如西红柿、黄瓜、白菜等。排除有无过敏因素。慢性肾衰患者应经常用热水擦澡、擦背或者局部按摩，以促进局部的血液循环。应严格限制蛋白质及磷的摄入。对已有瘙痒症的病人，可取炉甘石洗剂或止痒酒精外搽，亦可口服激素类霜剂或盐酸苯海拉明。控制高磷血症，可以应用醋酸钙、碳酸镧、思维拉姆等药物降磷，强化透析或应用高通量透析，对部分病人有效。如果存在继发性甲状旁腺功能亢进症，内科保守治疗效果差的患者，并且有手术指征，可以考虑行甲状旁腺次全切除术。