血尿可能是泌尿系统疾病、感染、外伤或全身性疾病引起的,需要尽快明确病因并采取针对性治疗。常见原因为泌尿系统感染、结石和泌尿系统肿瘤等,建议早期就医进行尿液常规检查、影像学检查等明确诊断。
1、泌尿系统感染
血尿是泌尿系统感染的常见症状之一,特别是膀胱炎和肾盂肾炎。在感染情况下,尿液中会出现红细胞。同时可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方法包括:
药物治疗:常用抗生素如氟喹诺酮类左氧氟沙星、头孢类头孢克洛等。
日常护理:注意多喝水,保持尿液通畅,利于细菌代谢产物排除。
2、泌尿系统结石
尿路结石是血尿的常见原因之一。结石摩擦泌尿道黏膜会导致机械性损伤,造成血尿。其他症状可能包括腰部绞痛、尿流中断等。建议及时处理:
小结石:多饮水促排,必要时在医生指导下口服排石药物,如中成药复方金钱草。
中大结石:体外冲击波碎石术或微创取石术。
预防复发:减少钙质月过多摄入,增加膳食纤维摄入。
3、泌尿系统肿瘤
血尿也是膀胱癌和肾癌的早期信号之一,多为无痛性、间歇性血尿。高龄、长期吸烟和职业性接触化学品者是高危人群。这类疾病需高度重视,确诊后常需手术、化疗或免疫治疗:
早期肿瘤:经尿道膀胱肿瘤切除术TURBT。
局部晚期:膀胱全切术联合尿流改道。
晚期肿瘤:靶向药物,如舒尼替尼或贝伐珠单抗。
4、外伤或剧烈运动
外部冲击或剧烈运动会造成肾脏或膀胱的微创伤,引起一过性血尿。这种血尿通常短期内自愈,但若症状持续时间较长,应排除其他器质性病变。
5、全身性疾病或凝血功能异常
某些全身性疾病如狼疮性肾炎、高血压、糖尿病肾病能引发血尿。凝血功能异常如血友病或服用抗凝药华法林的患者也可能血尿。具体治疗需针对原发疾病,调节药物剂量或更换治疗方案。
血尿常是体内健康出现问题的信号,建议尽早就医进行尿液及影像学检查明确诊断,共同制定个体化治疗方案。忽视该症状可能导致严重后果,因此及早干预尤为重要。