范中林医案---慢性肠炎

发布于 2014-06-11 12:55

  刘××,女,26岁。北京某机关干部。

  [病史]从幼儿起,常年腹泻,已迁延二十余载,北京××医院诊断为慢性肠炎。经中西医长期治疗未愈。1978年8月初来诊,按太阴虚寒证泄泻论治,三诊病愈。

  [一诊]1978年8月1日。腹时痛,喜温喜按。下利稀薄,口不渴,不思饮食。神疲体弱,面色苍黄无泽。舌质淡,苔白厚腻。触诊肢冷甚。证属太阴虚寒证泄泻,法宜祛寒除湿,实脾固肾。先以四逆汤,继以理中汤加味主之。

  处方一:

  制附片60克(久煎) 干姜30克炙甘草30克处方二:

  制附片60克(久煎) 干姜18克炒白术24克茯苓15克炙甘草30克上肉桂6克红枣30克各五剂

  (辨证]《伤寒论》日:“自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服四逆辈”。患者肢冷,口不渴,舌质淡,苔白而厚腻,皆湿寒阻滞之象,为太阴虚寒之证。

  太阴在脏为脾,脾主运化,脾虚邪陷,则中阳不振;寒湿不化,气机阻滞,故腹满时痛;脾气不升,寒湿下注,故下利益甚;脾失健运,后天失调,故不思饮食。但必须指出,此证不仅在中州;长期泄泻,不可单责之于脾。所谓“五脏之伤,穷必及肾”。患者神疲恶寒,面色苍黄,显系下元亏损,命门火衰,肾阳不振。王和安云:“但温其中宜理中,温其中兼温其下宜四逆。”故一诊即投之以四逆、理中相继为治。

  (二诊]8月23日。服药后,腹泻止,精神、睡眠均好转,食量增加。面色略转红润,舌淡红,白腻苔减。多年陈疾,初获显效。但久病后,脾肾阳虚,不能骤复,宜继守原法,效不改方,加减再进。

  处方:

  制附片60克(久煎) 炒白术24克 干姜18克炙甘草15克 红枣30克 上肉桂6克(冲服)

  1979年4月20日追访,患者说:自去年8月服药后,从此未再腹泻。

  茯苓15克[三诊]8月26日。近半月来,大便趋于正常。上方加减,嘱其续服一段时间,并注意忌食生冷,防止受凉,以资巩固。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

相关推荐

健康早知道 更多

Q
警惕儿童脸色发黄

回答: 儿童脸色发黄可能与贫血、肝胆疾病、胡萝卜素血症等因素有关。 贫血可能导致儿童脸色发黄,通常表现为皮肤苍白、乏力、食欲减退等症状。肝胆疾病如肝炎、胆道闭锁等也可能引起脸色发黄,常伴...

Q
吃药期间怀孕的影响

回答: 吃药期间怀孕可能对胎儿发育产生影响,具体风险与药物种类、剂量及妊娠阶段有关。 药物可能通过胎盘影响胎儿器官形成,尤其在妊娠前3周至12周器官发育关键期风险较高。部分抗生素如左氧氟...

Q
天生艾滋病的人可以活多久

回答: 艾滋病病毒感染者通过规范治疗可达到接近正常人的预期寿命,具体生存期与治疗时机、药物依从性及并发症管理密切相关。 母婴传播感染艾滋病的儿童若在出生后6-12周内开始抗病毒治疗,免疫...

Q
肿瘤CT值是多少

回答: 肿瘤CT值通常为20-50HU,具体数值与肿瘤类型、密度及扫描条件相关。 CT值是计算机断层扫描中反映组织密度的相对数值,以水为0HU、空气为-1000HU作为基准。实质性肿瘤如...

Q
慢性咽炎干呕怎么办 从这三个方面来改善慢性咽炎干呕

回答: 慢性咽炎干呕可通过调整饮食、保持口腔卫生、药物治疗等方式改善。 慢性咽炎干呕可能与咽喉黏膜长期受刺激、胃酸反流、过敏反应等因素有关。调整饮食需避免辛辣、过冷或过热食物,减少烟酒摄...

Q
子宫瘢痕怎么妊娠

回答: 子宫瘢痕妊娠通常需要终止妊娠,避免子宫破裂和大出血等严重并发症。 子宫瘢痕妊娠是指胚胎着床在既往剖宫产或子宫手术形成的瘢痕部位,属于异位妊娠的一种高危类型。由于瘢痕处肌层薄弱,随...

Q
过敏性紫癜会传染吗

回答: 过敏性紫癜不会传染,属于自身免疫性疾病而非感染性疾病。 过敏性紫癜的发病机制与免疫系统异常反应相关,主要因机体对某些致敏物质产生过度免疫应答,导致小血管炎性改变。常见诱因包括细菌...

Q
儿童慢性咽炎如何根治 5个方法根除儿童慢性咽炎

回答: 儿童慢性咽炎可通过改善生活习惯、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。慢性咽炎是指咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症,病程较长且易反复发作。 改善生活习惯包括保持室内空气湿...