脑动脉瘤破裂致死率高吸烟女性尤须警惕

发布于 2014-07-28 14:29

　　脑动脉瘤主要与脑动脉管壁中层缺陷、脑动脉粥样硬化，以及脑血流的异常冲击和血压增高有关，它就像脑血管壁上吹起的气球，并不是真正意义上的肿瘤。然而它就像我们大脑里的不定时炸弹，平日里相安无事，一旦破裂将会危及生命。

　　脑动脉瘤破裂致死率高

　　脑动脉瘤是引起脑卒中的第三位常见原因，仅次于脑梗死和高血压脑出血。更为重要的是，在所有脑卒中当中，动脉瘤破裂的死亡率及致残率都是最高的。脑动脉瘤首次破裂死亡率可达30%～40%，再次破裂的死亡率会升至60%～70%，第三次破裂几乎不存在生还可能。脑动脉瘤破裂的临床表现通常为骤然发生的剧烈头痛，疼痛程度常被患者描述为“有生以来最严重的头痛”，并常伴有恶心、呕吐、颈项强直、意识改变。

　　有研究人员对脑动脉瘤破裂的风险因素分别进行分析，包括性别、年龄、吸烟、收缩压（血压测量时较高的那个数值）、高血压诊断（患高血压）、动脉瘤的大小和动脉瘤的数量。结果显示动脉瘤破裂的最高风险组是动脉瘤直径大于7毫米的吸烟女性。非吸烟男性的风险因素最低。

　　高危人群应注意筛查

　　最好的降低动脉瘤危害的方法就是在破裂前尽早发现并拆除这颗定时炸弹。高血压、糖尿病、高血脂、多囊肾或有动脉瘤家族史的患者以及有吸烟、酗酒习惯的人群是脑动脉瘤的高危人群，应注意进行筛查。然而常规的体检通常不包含脑动脉瘤检查，因而难以发现，唯有进行专门的动脉瘤影像学检查。目前，脑动脉瘤检查手段有三种：三维CT血管造影、核磁共振成像造影和脑血管造影。脑动脉瘤未破裂时有时没有症状，但会有一些提醒动脉瘤即将破裂的警示症状，包括轻微头痛、脖子发硬、上眼睑下垂等，这些症状与脑动脉瘤增大或少量出血有关，应及时到医院进行检查。

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