腰椎间盘突出症如何康复治疗?

发布于 2014-06-11 14:11

  腰椎间盘突出症根据病情程度,可以进行手术、微创和康复治疗。这里我们了解一下腰椎间盘突出症的康复治疗。

  日常我们了解到腰椎间盘突出症最常见的病因是腰椎间盘的病理性退变、损伤。患者长期从事特定职业,保持姿势也是有很大影响。常见于青壮年,男性多于女性,大多为弯腰劳动或坐位工作者。首次发病常在半弯腰持重或突然作扭腰动作过程中。最早出现剧烈腰痛,无法坐立等。一部分患者还会出现麻木和肿胀的症状。腰椎间盘突出症的诊断往往依据病史和明显外伤史,直腿抬高试验、直腿抬高加强试验和梨状肌试验等阳性,再根据X摄片和CT片,予以诊断。诊断较为容易。

  康复治疗原则:①消炎、镇痛。早期通过物理治疗,可以改善损伤处局部血液循环,促进炎症消散,松解粘连,减轻疼痛。②促进突出物回纳。通过牵引、手法等治疗,可以促进突出物回纳,或者改善突出物与其周围组织的结构关系。同时,局部肌肉、肌腱力量训练也可以使得突出物回纳,并有防止病变继续发展的作用。

  康复治疗:首先是要注意休息,卧床休息可以减轻炎症、避免损伤加重,当然,床铺不宜过软。绝对卧床休息的时间最好不要超过一周。症状改善后应尽可能进行一些简单的日常活动。同时注意保持正确的活动姿势或动作,活动时可以佩戴腰围。其次,有针对性的给予药物治疗。较常用的消炎镇痛药。以及一些肌肉松弛剂、中医中药等。

  腰椎间盘突出症的康复治疗种类较多,各种方式在临床上均有应用。对于较轻型腰椎间盘突出症患者,早期的治疗效果明显。

  现在临床上很常见的康复治疗有牵引、物理治疗、短波超短波疗法、传统手法、注射疗法等。牵引:有报道认为牵引可以降低椎间盘内压、减轻神经根刺激和压迫症状;物理治疗:物理治疗的作用有镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连等作用。短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛;传统手法:推拿可以使突出物回纳、改变突出物与周围组织的关系和消炎镇痛;注射疗法:常用骶裂孔注射阻滞疗法,即将药液经骶裂孔注射至硬膜外腔,药液在椎管内上行至患部神经根处,以减轻局部炎症、粘连;运动训练 运动训练的作用有维持患者的正常脊柱形态,提高腰背肌力量,增强椎体周围韧带弹性等。

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