瘀证有哪些表现？瘀证应该如何防治

       瘀证有哪些表现？应该如何防治？

  瘀证是因为血夜运作受阻，瘀积郁滞，或离经之血停积身体，或久病人络等而致的多种多样病症的统称。临床医学以痛疼固定不动、瘀斑、硬块、流血、肌肤甲错等为关键特点。中西医的心肌梗塞、肺心病、肝脾肿大、类类风湿关节炎、恶性肿瘤、肝硬变等，当主要表现有淤血症型时，均可参照本证中医辨证论治。

  瘀证医治的确诊关键点

  临床表现及临床症状：

  ①痛疼：呈刺疼，固定不动不移，拒按，日久难愈；

  ②瘀斑：皮肤或舌色见瘀斑(点)；

  ③症积肿块：按之无形，质硬，固定不动不移，或拒按隐隐作痛，外伤性见部分乌青肿疼；

  ④流血：紫暗或成块，或见大便黑色，或流血淋沥不断不停；

  ⑤满身主要表现：头发发黄掉下来，脸色黧黑，肌肤甲错，上眼睑下达青发黯，白睛布有蓝紫色有血，牙齿偏暗，胸颈见红缕赤痕，腹大坚满或青筋曝露，骨节形变、肿疼，唇指(趾)紫绀，腿部知识结构图怒张等。

  ⑥舌脉：舌暗、乌青、瘀斑(点)，舌下知识结构图怒张。脉涩或结。

  病历及医治史：

  ①病历应主要知道发病前有没有息息相关的外伤性、流血、经期胎产等病症的历史时间，由于这种易造成瘀证的产生；

  ②有时候尽管瘀证的迹象不显著，但是屡服他药，历经多种多样治法而未效的医治史，能够从“久病人络”的视角多方面考虑到。

  血夜流变学查验，看得见浓、粘、凝、聚等出现异常主要表现。瘀证医治的辩证剖析 淤血的造成多因外伤性或体会外邪、各种各样流血、情志内伤、久病正虚等，危害血气或气血的一切正常作用，使血行受阻，甚则瘀塞不散，而产生淤血之证。因为淤血是病理学物质，能够造成一连串临床表现，故临床医学可出現各式各样的病症。临证应特别注意辨热寒及明暗偏盛。热证血淤关键由热邪、温毒等病所造成；寒证血淤关键因体会湿邪而造成，常见于气血及身体经脉的瘀证。独立的瘀证及气滞血瘀而致血淤，通常归属于实证的层面；因为气血虚不好、津亏不运及气血衰弱所造成的病症，及其瘀证日久，耗伤气正，兼见气、血、阴、阳亏虚者，归属于虚证。但严格说来，瘀证的虚证归属于明暗参杂的病症，虚指气、血、阴、阳亏虚，实即指淤血传导阻滞。活血化淤是医治瘀证的基本要素。属血淤外，兼具别的发病缘故或临床表现者，则需相互配合别的治法。如虚证血淤，宜配伍养血、益气养血、补阴或通阳等治法。

  瘀证医治的中医辨证论治 

  热盛血淤

  【证见】 肌肤发斑，色调紫暗，必有衄血，身热神昏。舌色红绛或紫暗，脉细数。

  【治法】 清热去火，祛瘀化淤。

  【中药方剂】

  1．主方清瘟败毒饮(余师愚《疫疹一得》)加减药方：生地黄30克，水牛角、熟石膏各40克，黄连、栀子、黄芩、知母、牡丹皮各13克，赤芍、连翘、玄参各16克，丹参30克，紫草30克，郁金、桃仁、红花各12克，夏枯草6克。水煎服。

  2．中药方剂毛冬青注射剂，每一次2ml，每天1～2次，肌肉注射。寒凝血淤

  【证见】 部分或全身痛疼，固定不动不移，或肌肤紫暗不泽，手脚逆冷，痛得温稍减。舌色紫暗，脉沉涩。

  【治法】 温经通络散瘀。

  【中药方剂】

  1．主方当归四逆汤(张仲景《伤寒论》)加减药方：川芎13克，赤芍16克，桂枝13克，细辛16克，木通、制草乌各12克，桃仁13克，丹参30克，炙甘草6克。水煎服。

  2．中药方剂川芎嗪注射剂，每一次2ml，每天1次，肌肉注射。

  气虚血瘀

  【证见】 头面、胸肋或脘腹胀满刺疼，或身体麻木不仁，骨节肿胀形变，性情急躁，必有痞块，心慌气短、掉发，失聪失语，晕眩，记忆减退。舌色紫暗必有瘀斑，脉沉涩。

  【治法】

  行气活血化淤。

  【中药方剂】

  1．主方血府逐瘀汤(王清任《医林改错》)加减药方：川芎、赤芍、桃仁、郁金各13克，红花、柴胡、枳壳、羌活各12克，土鳖虫、郁金各9克，生地黄、牛膝各16克。水煎服。

  2．中药方剂(1)复方丹参片，每一次4片，每天3次。(2)五灵止疼胶襄每一次1—2粒，每天2次。

  正虚血淤

  【证见】 胸闷气短心慌气短，头晕目眩，胸藏压痛，食少乏力，腹腔饱涨作痛，必有积块，或身体半身不遂。舌色紫必有瘀斑，脉细缓而涩。

  【治法】 养血活血化淤。

  【中药方剂】

  2．中药方剂丹田降血脂片，每一次2克，每天3次。

  1．主方补阳还五汤(王清任《医林改错》)加减药方：黄芪30克，川芎、赤芍各13克，羌活、桃仁、红花、地龙各12克，牛膝16克。水煎服。若偏阳虚者加熟附子13克，肉桂粉6克，干姜12克。偏重于阴虚者，加生地黄、玉竹各16克。偏重于气血两虚者，加丹参16克，鸡血藤40克。