中山市东凤医院

8月28日下午，由省中医药局副局长李梓廉任组长的省中医药服务能力提升工程检查评估组一行莅临我院，在市卫计局杨汉东副局长、东凤镇党委委员王军良副镇长、镇卫计局李仕标局长及我院赵烨副院长的陪同下，就中医药服务能力提升工程工作进行督导评估。王军良副镇长首先向莅临我院的上级领导介绍了作为民生工程之一的新医院搬迁后的基本概况，并表示东凤镇党委、镇政府会一如既往地支持医院的各项工作，促进医疗卫生事业的发展。稍后，赵烨副院长向各位领导汇报了2014年我院中医科的医疗水平、人才引进等方面的发展思路。检查评估组的领导、专家们对我院中医科的宣传科普工作、人才引进等方面表示认同，并与坐诊医师进行交谈。最后，各位领导一起参观了我院“本草园”，对我院以中草药活体植物形式“传播中医文化”的理念表示赞赏，即与在场的医护人员交流中草药的专业知识。

6月至10月为登革热的高发期，包括我院在内的中山市各相关部门已积极开展登革热防控工作。为进一步加强对登革热的防控，8月29日，市卫计局医政科科长邱勇军率督导组到我院督导登革热防控工作。督导组一行先后到分诊护士站、发热门诊、登革热隔离病房进行视察，查看医护人员工作记录，并考查门诊医生关于登革热诊治能力及处理措施。在视察过后的总结会上，督导组对我院医护人员的登革热防控能力表示肯定，同时指出了我市周边登革热疫情的严峻性，强调医护人员须提高警觉性，做到早发现、早诊断，管理部门须制定应急预案，以应对疫情爆发。 

东凤人民医院与南方医科大学附属珠江医院本着平等互利、协作共赢的原则，双方就医疗服务、科学研究、人才培养和医学继续教育等方面加强合作，结为技术协作医院。8月18日下午，东凤人民医院与南方医科大学附属珠江医院技术协作签约揭牌仪式在我院学术报告厅隆重举行，它标志着我院和珠江医院从此在医教研等各项工作将精诚协作，携手共进。珠江医院党委书记黄立农、副院长陈爱华，中山市卫计局科教科科长韦文波、东凤镇党委委员副镇长王军良，东凤镇卫计局局长李仕标，珠江医院医务处处长肖烈辉，东凤人民医院院党总支部书记曹晓哲以及医院领导班子、中层干部参加了揭牌仪式。揭牌仪式上，我院曹晓哲书记、珠江医院黄立农书记分别讲话，曹书记在讲话中表示将以此为契机，倍加珍惜“协作医院”这个平台，充分依托珠江医院先进的管理理念、精湛的技术优势、强大的专家团队，通过“走出去、请进来、远程会诊、现场交流等多种方式，以”医院搭台，科室结对，专家互往”的形式，积极开展学术交流、科研攻关、人才培养、质量管理，为提升医院的核心竞争力提供有力的保障。珠江医院黄立农书记表示将对我院开展全面的医疗帮扶工作，用珠江医院医、教、研和管理等方面的先进经验为东凤镇医疗卫生事业的发展、东凤人民医院在重点技术上有新的突破助力。东凤镇党委委员王军良副镇长，中山市卫计局科教科韦文波科长分别在会上的讲话中提到，希望通过合作，构建两级医院服务平台，实现优势互补，力争取得良好的协作效果，为东凤镇及周边的群众提供更好的医疗资源。随后，珠江医院党委书记黄立农、东凤人民医院党总支部书记曹晓哲共同签订了《南方医科大学珠江医院技术协作协议》，并与各位领导嘉宾一同为“南方医科大学珠江医院技术协作医院”揭牌。 

8月13日下午，东凤人民医院召集全院党员在医院四楼学术会议厅召开党的群众路线教育实践活动专题民主生活会。东凤镇党委委员王军良副镇长、镇第六督导组组长唐炳添同志以及组员黎泽权同志参加了会议。会议由东凤人民医院党总支部书记曹晓哲同志主持，并由其首先介绍了召开本次专题会议的目的和意义，随后，简单总结了医院党的群众路线教育实践活动的工作情况，并且按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，聚焦“四风”，代表医院党总支部班子作对出了照检查发言，指出了班子在“四风”等方面存在的主要问题，分析了主要原因，提出了今后的主要整改措施。会议的重点部分是进行了党员民主评议工作。按照镇党委的要求，在各支部书记的指导下，全体医院党员干部结合实际，通过对照“四风”展开剖析和对照检查，认真开展批评与自我批评，认真查找不足并提出整改措施。完成民主评议工作。王军良副镇长对活动进行了点评，通过这次党员活动，使得党员在批评和自我批评中重新认识自我，找不足、找差距。王军良副镇长既肯定了党员干部在工作中所作出的努力，也指出了不足，并且对全体党员提出希望，鼓励全体党员继续努力，在今后的工作、学习中要不断提高学习理论水平和能力，不断提升自身的修养，多听取职工和患者群众的意见和建议，改进工作作风，对存在问题做到边查边改，增强服务意识和大局意识，在工作中发挥先锋模范作用，为医疗事业作出自已应有的贡献。

8月15日下午，我院开展埃博拉病毒知识培训班，由我院内二科张启确主任进行授课，对全院非值班的医务人员进行了培训。培训会上，张主任从埃博拉病毒的病原学、发病机理、流行状况、临床表现、诊断治疗及预防等方面进行讲解。通过培训，使我院医务人员了解和掌握埃博拉病毒最新相关情况，进一步提高了医务人员对埃博拉病毒的识别、判断及处置能力。

湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病，伴有明显瘙痒，易复发，严重影晌患者的生活质量。湿疹的病因及发病机制相当复杂，涉及体内、外多种因素，其病情的加重及复发与生活或工作环境、化学制品在生活中的应用、饮食结构、日晒等有一定的相关性。对于湿疹患者来说，反复发作和难以忍受的瘙痒，一般都会有“刻骨铭心”的体会。怎么样做，才能减少湿疹的反复发作。湿疹患者需在以下几方面特别关注:1、避免诱发或加重因素，患者要仔细查找各种可疑病因及诱发或加重因素，以达到去除病因的目的;2、饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，避免进食鱼虾类食物，尤其是海鲜;3、避免搔抓及烫洗。日常生活中的化学物品的接触也要避免，如洗涤用品、地板抛光剂、指甲油等;4、着装宜选用柔软浅色棉质衣物，衣物宜宽松，衣物的商标要去除，避免摩擦刺激加重病情;5、避免到粉尘或花粉较多的环境，尤其是建筑工地。日晒、炎热的环境、持续出汗、寒冷干燥等因素均可使病情加重，应尽量避免;6、保护皮肤屏障功能:湿疹患者皮肤屏障功能有破坏，易继发刺激性皮炎、感染及过敏而加重皮损，因此保护屏障功能非常重要，应选用对患者皮肤无刺激的治疗，对皮肤干燥的亚急性及慢性湿疹加用保湿剂，保持皮肤滋润，可外用护肤霜，如尿素乳膏;7、服用抗过敏药期间，应尽量避免有危险性的工作，如驾驶汽车、高空作业、操作仪器等;8、湿疹的外用药的正确使用非常重要，如面部、阴囊等部位皮损宜选用低效或中效激素类霜剂，且见好就收不宜久用。此外，患者就诊后用药过程中出现皮损增多或病情加重等情况，请及时复诊调整方案。由于本病易复发，建议患者定期复诊。急性湿疹患者最好在治疗后1周、亚急性患者在治疗后1-2周、慢性患者在治疗后2-4周复诊一次。

随着天气的转暖，许多人开始进行爬山、骑车、跑步等运动。运动有利于身体健康，但也要循序渐进，量力而行，医生提醒，过度运动比不运动的危害还大，长期不运动、突然进行长时间的剧烈运动，除了可能出现心脏骤停外，还可能惹上横纹肌溶解综合征(俗称肌肉溶解)，甚至急性肾衰竭，需尽快诊治才能免除生命危险。案例:患者李先生为77岁老年患者，既往有“脑梗塞”病史春节前天气很暖的一天，一个人骑自行车外出，迷路后连续骑行约12小时后出现双下肢酸痛、伴意识模糊，倒地后被巡警发现送到附近医院就诊，经补液处理后，第二日患者清醒回家。但是在家里逐渐出现双下肢肿胀，无法行走，少尿，精神差，纳差，遂到医院肾内科就诊医师在详细询问病史后，高度怀疑横纹肌溶解征而收入院经完善相关检查明确诊断为横纹机溶解征，急性肾功能衰竭。由于老人家入院前拖了十天左右，病情已十分凶险，病程历时较长，住院40天左右，经过2次抢救，数次血液净化，各项指标才逐步恢复正常，脱离血液透析，最终挽救了老人家的生命。横纹肌溶解综合征是一个内科急症，一般剧烈运动或长时间不运动后的突然运动，如马拉松比赛、划艇、登山、举重等，都可导致横纹肌溶解，所以也把这种横纹肌溶解叫作运动性横纹肌溶解综合征。它是一组由于过度运动后所致的骨骼肌损伤，肌细胞破坏后其内成分如肌酸激酶、肌红蛋白等进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、急性肾损伤等组织器官损害的临床综合征。横纹肌溶解综合征准确来说并不是单纯的一种病，而是一系列病理变化的综合征。典型的“三联症”包括肌痛、乏力和深色尿如果长期缺少锻炼，突然高强度运动后，发现自己全身不适、肌肉疼痛和无力、发热、心动过速、恶心呕吐等，那就要注意了，最好到医院肾内科就医进一步检查，因为深色尿，很可能就是尿甲含有过量的肌红蛋白。少尿、无尿等肾损伤症状，常不会在早期出现。这类患者通常都会出现血肌酸激酶大幅度升高，血和尿里的肌红蛋白也明显升高。此外，急性期还会出现高钾血症、高磷血症、低钙血症以及代谢性酸中毒。据医生介绍，该病的治疗首先是针对导致横纹肌溶解的原因进行相应处理，如运动过量的，必须马上停止运动卧床休息;挤压导致的解除挤压，如果是急性肾衰竭的病人，必要时还要进行血液透析等治疗。横纹肌溶解综合征虽然来势凶猛，但一般不会留下后遗症，大部分病人经过及时、正确治疗后都可以逐步恢复到正常。

随着人们生活水平的提高及化妆品生产工艺的发展，人们对皮肤美的追求变得越来越容易，护肤不再是少数人的奢侈，而是已成为平常百姓的需求。同时，护肤行业也蕴育着一个巨大的产业。我国每年在“护肤”方面的投入巨大。但值得注意的是，在信息泛滥的今天，对老百姓来说，由于缺乏专业的知识，无论是在选择护肤品方面，还是在认识护肤方面，都存在严重的误区。有些信息给百姓对护肤的选择可能造成某种误导，不科学的护肤不仅不能保护皮肤，而且会对皮肤造成一定的伤害。医学护肤，科学护肤——于是成为时代的需求与呼唤，也成为了皮肤科医生的责任。为此，中国医师协会皮肤科医师分会从去年12月开始筹划，开展国人皮肤状况调研。今年3月开始，通过联合搜狐健康、腾讯健康、新浪健康三家主流网站，开展了“国人皮肤状况大型网络调查”，近4万名网名在参与调查，关注民众更是高达50余万人次。同时，通过全国10家知名医院并结合网络调查，对常见损容性皮肤病——痤疮的应对行为进行了调查，来了解国人自身皮肤健康状况及是否得到正确的护理与治疗。调查结果显示主要存在以下5个方面的问题:(1)民众普遍存在皮肤问题;(2)皮肤问题严重影响民众生活质量;(3)民众对于皮肤病的应对存在误区;(4)在问题皮肤的应对上，民众对于护肤品的选择存在误区;(5)政府和皮肤科行业有待对民众合理选择护肤品进行科学引导。专家分别对此进行了解读:健康皮肤入群屈指可数真正拥有健康皮肤的人群只占14.2%，这个数目非常小。72.08%的人自觉皮肤处于亚健康状态，13.72%的人认为自己有明显的皮肤病，因此民众普遍存在皮肤问题，特别是在皮肤病患者中，其中有56%的人认为皮肤疾患发生在面部。为什么人们对面部皮肤疾患如此重视呢，是不是担心会被贴上“我有皮肤病”的标签，我们知道，面部皮肤只占人体皮肤总面积不足10%，但从客观来讲，面部的皮肤疾患不可能占到整个皮肤疾病的一半以上，为什么人们会如此重视呢，对此，谢红付教授分析，主要原因在以下几个方面:1、面部皮肤的疾患容易被周围人察觉，从而影响“面子”，容易被周围人贴上某某有皮肤病的标签。一旦有皮肤问题，人们产生一种“感觉”——“我有皮肤病”，该去采取应对措施了。2、面部皮肤裸露在外，容易受日晒等环境因素的影响，疾病的发生率相对较高。3、不科学的皮肤护理也会加重面部皮肤病的发生。皮肤疾患非小病明显影响生活质量92.2%的民众认为皮肤病使其难受或难看而产生自卑和抑郁等心理情绪，所以皮肤疾患非小病，明显影晌生活质量。“皮肤就是人体的纯天然包装，也就相当于纯天然的外衣，如果一个人基本的衣食住行都不能满足的时候，可能他不会去重视自己的包装和外衣。但当人们生活水平提高以后，基本的生活条件满足以后，肯定会去关注他的包装和外衣，显然，中国经济的迅速发展使百姓基本上能丰衣足食，所以，越来越多的人关注皮肤这一纯天然的外衣。一旦这一外衣有瑕疵，他就会觉得对其生活质量有影响。”谢红付说。应对痤疮仅14.2%民众选择皮肤科医生只有35.75%的人认为如果出现皮肤疾患，应及时去医院皮肤科就诊，42.25%的人选择先自行用药或护肤品，不行再去看皮肤科医生。剩下22%的人认为只要不是难以忍受的瘤痒、疼痛或严重影响外观，暂时观察。此外，今年4月份，中国医师协会皮肤科医师分会通过对北京、上海、重庆、成都、武汉、长沙、昆明、西安等9个城市10家全国著名医院皮肤科就诊的痤疮患者及腾讯网总计6000余人的民众调查。调查结果显示，当出现青春痘(痤疮)时，65.4%的民众选择自购护肤品，只有14.2%的民众选择去皮肤科看医生。之所以会产生这样的现象，王宝玺教授表示，主要是由于，首先，痤疮很常见，人们可能会习以为常:它是一种好发于青年的皮肤疾患，但是近年来痤疮的发病年龄有明显扩大化的趋势，11、12岁的少年至40岁的中年都有可能出现痤疮，这可能与生活水平的提高、饮食的习惯、环境的污染、工作的压力、学习的负担等多方面因素有关。其次，痤疮被冠以“青春痘”的俗称，误以为是青春的象征。往往被民众误认为这是一种青春期的自然现象。没有引起足够的重视，从而大部分民众觉得没必要去医院就诊，只是采取一种便捷简单的方法去自行购买清痘护肤品。关于护肤品治疗青春痘的问题，王宝玺教授提醒道:第一，一般清痘护肤品上市前无需经过皮肤科医生临床验证，是否每个品牌的清痘护肤品能有效去除痤疮是很难确定的;第二，即使清痘护肤品对痤疮具有辅助治疗作用，也只能适用于轻度痤疮患者或者作为配合药物的辅助治疗，不能盲目地选择清痘护肤品作为痤疮的首选治疗。痤疮似乎是小病，其实对人体的健康有着不可忽略的影响，必须及时进行专业治疗。民众对于护肤品的选择存在误区有60.2%的民众认为:“如果有皮肤疾患，很有必要使用护肤品”，说明了民众皮肤自我保健意识提升，这样改变了过去单纯依赖药物治疗皮肤病的习惯。然而，只有51.3%的患者认为护肤品的选择必须咨询皮肤科医生的建议，48.7%的民众认为可以通过自己判断或美容院及商场营业员介绍来选择护肤品。“这说明了民众对于护肤的方法缺乏科学性。”谢红付教授说，皮肤病使用护肤品，必须在具有皮肤科专业知识人员的指导下，根据皮肤不同的病理生理特点来选用不同的护肤品，并且根据不同的皮肤问题选用不同的药物配合治疗。这也是中国医师协会皮肤科医师分会向广大皮肤科医生提出的“医学护肤倡议”的重要内容，也就是在皮肤病治疗中要合理使用护肤品，以达到辅助治疗及减少复发的治疗目的。合理选择护肤品有待各层面聚焦科普调查结果显示:只有15.54%的民众认为化妆品包括护肤品，81.41%的民众认为“化妆品是用来美化皮肤的，也就是我们平时所指的改变颜色、改变气味、增加魅力的彩妆，而护肤品是用来保护皮肤的”。显然，老百姓的愿望是非常良好的。然而在中国市场实际上护肤品就包含在化妆品内，因此，对于护肤品的市场准入无需经过相关医学验证，只要其成分及生产过程符合国家标准即可上市，特别值得提醒的是，少数不正规的美容院在销售自制的护肤品，尤其是可能添加了激素药品的护肤品，这样可能会短期给问题皮肤带来好转，但长期使用会产生激素依赖现象和皮肤萎缩、血管扩张、皮肤敏感等一系列更为严重的皮肤问题。政府有关部门和皮肤科行业协会有待对民众合理选择护肤品进行科学引导。这次网络调查中，也确实有近80%民众希望应用于皮肤病治疗的护肤品能通过皮肤科医生的临床验证。因此，中国医师协会皮肤科医师分会倡导在皮肤病治疗中使用的护肤品，不仅是要经过国家有关部门的批准，而且由全国皮肤科医生多家医院联合验证其辅助疗效和安全性的护肤品。同时也呼吁政府有关部门根据市场的需求，能够出台新的护肤品行业规范。像欧美、日本等国家应用于问题皮肤的护肤品称为“医学护肤品(cosmeceutical)”或“药妆品”，对于这类护肤品的准入，比普通化妆品有更严格的标准。