1、选用新型氨基水杨酸类药物
氨基水杨酸类药物仍然是治疗轻中度溃疡性结肠炎治疗的主要药物,可以诱导缓解并维持缓解,新型氨基水杨酸类药物能使50%以上的轻中度溃疡性结肠炎患者达到黏膜愈合。达到缓解后,需要继续长期用药以维持黏膜愈合,降低复发和并发症的发生率。济南军区总医院消化内科江学良
2、采用合适的生物治疗方法
对顽固性或者激素依赖抵抗的溃疡性结肠炎患者应用生物治疗进行临床观察。初步结果表明,生物治疗激素抵抗型溃疡性结肠炎患者起效快,临床有效率高。生物治疗激素抵抗型溃疡性结肠炎另外一个优点是可以促进肠黏膜愈合,而且症状缓解与组织学缓解情况基本一致。因此,对顽固性溃疡性结肠炎患者,早期积极应用生物治疗有望可更快诱导缓解,长期应用可维持更长时间缓解及维持内镜下黏膜愈合并撤离激素,从而减少住院率和手术率,为难治性溃疡性结肠炎患者治疗提供新的治疗手段。
3、联合应用细胞疗法
对顽固性或者激素依赖抵抗的溃疡性结肠炎患者临床初步观察表明,不仅可以使患者腹泻黏液血便症状消失,而且可以使病损的结肠黏膜达到黏膜愈合。
尽管如何修复顽固性溃疡性结肠炎患者损伤的肠黏膜屏障仍然是临床上非常棘手和亟待解决的问题,但根据患者不同病情采用综合与个体化治疗,大部分患者是能够达到黏膜愈合并能长期维持黏膜愈合的。至于每个患者适合用什么治疗方案则需要当面诊治才行。