经皮肾镜手术后可因手术伤口局部渗血而导致肉眼血尿,但通常血尿持续24小时以上均变淡或者消失。如果超过24小时以上仍未出现变淡或者消失的状况,则要考虑肾脏通道持续性出血的可能,需要进行严密的监测,必要时需要进行再次止血或者介入栓塞的治疗。
经皮肾镜手术需要在肾脏上打一个通道,造成肾脏实质的直接损伤,有时可造成肾实质活动性出血,则表现为术后持续性血尿,血尿表现为鲜红色,患者可出现皮肤苍白或者失血等表现,这种情况需要进行积极处理。在观察期如连续2小时血尿量超过200ml上,并且监测血常规血红蛋白进行性下降,则要进行急诊手术处理。
如果仅表现尿色淡红,并且血色素没有任何变化,则可以继续观察。如果颜色随时间推移逐渐变浅,则属于正常现象。如果颜色不变浅,反而血色加深,则要考虑存在持续性出血,需要进行医疗干预处理。