要判断一个人的瞳孔是否扩大，可以通过以下几种方法：
1. 观察瞳孔的直径：正常情况下，人的瞳孔直径约为2-6毫米。如果瞳孔直径明显超过这个范围，就可以判断瞳孔扩大了。
2. 比较两只眼睛的瞳孔大小：正常情况下，两只眼睛的瞳孔大小应该基本一致。如果发现一只眼睛的瞳孔明显比另一只眼睛的要大，就可以判断该眼睛的瞳孔扩大了。
3. 使用瞳孔测量仪器：医疗机构中常常使用瞳孔测量仪器来精确测量瞳孔的大小。这种方法可以提供更准确的数据，帮助判断瞳孔是否扩大。
瞳孔扩大的原因有很多，主要包括以下几点：
1. 药物或药物副作用：某些药物如膈药、溴化物、嗜喷酸盐等可以引起瞳孔扩大，这是因为它们会抑制瞳孔收缩肌的功能。
2. 惊吓或兴奋：在极度兴奋或惊吓时，交感神经会受到刺激，导致瞳孔扩大。
3. 疾病或病理因素：一些疾病或病理因素，如癫痫、中风、颅内压增高等，都可以导致瞳孔扩大。
4. 环境条件：在昏暗的环境下，瞳孔会自动扩大以增加进入眼睛的光线，提高视觉灵敏度。
通过观察瞳孔直径、比较两只眼睛的瞳孔大小或使用瞳孔测量仪器，可以判断一个人的瞳孔是否扩大。瞳孔扩大的原因可以有药物或药物副作用、惊吓或兴奋、疾病或病理因素以及环境条件等。如果怀疑瞳孔扩大是由疾病或病理因素引起的，应及时就医进行进一步检查和治疗。
