腰椎不稳症的临床表现
常见症状:下腰痛或伴有坐骨神经痛。
特点:
急性发作
疼痛剧烈,经休息、制动、推拿、按摩等可短期缓解,但易复发
疼痛常为双侧性,但程度可不同
疼痛常在腰骶部及向臀部放射有时放射至大腿后侧,甚至根性症状
症状
有时病人出现腰椎活动突然受阻,又戏剧性消失
多数患者主诉易腰扭伤
是目前诊断腰椎不稳的最简单、最常用的方法,包括:腰椎最大屈伸侧位片、左右侧弯正侧位片及牵引、压缩位片
滑移程度与临床下腰椎疼痛程度呈正比
但正常人腰椎活动时位移数值各家报道不一
Nachemson认为,腰椎椎体间相对水平位移大于3mm即为不稳定,腰骶关节位移>4mm为不稳定
另有学者诊断标准为顽固性、经常性腰痛发作且以腰痛为主者:
1、椎间滑移>3mm
2、椎间隙狭窄>10%
3、椎间隙角度变化>10
以上三者之一即可诊断