要判断是否是强迫性脊柱炎也称为强直性脊柱炎或者Bechterew病，需要考虑以下几个因素。
了解个人病史是非常重要的。强迫性脊柱炎主要发生在15-40岁的年轻成年人身上，而且男性比女性更容易患病。如果患者有脊柱疼痛，尤其是持续的背痛超过3个月，并且出现腰部和臀部的疼痛，应该考虑到强迫性脊柱炎的可能性。
了解症状也是判断的关键。强迫性脊柱炎的主要症状包括脊柱僵硬，尤其在早晨和长时间休息后更为明显，且有轻度的疼痛。患者可能有腰部和骶髂关节疼痛，肩和髋关节也可能受到影响。患者可能会感到疲倦和体力下降，甚至会出现关节肿胀和僵硬。
第三，进行体检和医学检查。医生可以通过体检，如观察患者的体位和姿势，检查脊柱的活动度和弯曲程度，以及测试关节的活动度来判断是否是强迫性脊柱炎。另外，X光、磁共振成像MRI和血液检查可以提供更详细的信息，比如检查骨关节的改变和炎症标记物的水平。
排除其他可能性诊断。强迫性脊柱炎与其他一些疾病，如腰椎退行性变、类风湿关节炎、感染性脊柱炎等，有时会有相似的症状。因此，排除其他可能的疾病对于正确诊断非常重要。
判断是否是强迫性脊柱炎需要综合病史、症状、体检和医学检查等方面的信息。如果怀疑患有强迫性脊柱炎，应尽早就医寻求专业的诊断和治疗。
