脑积水手术后发烧的原因可能是中枢性发热，也可能是感染引起发热。如果没有查出颅内感染的原因，排除了颅外的感染引起的发热，考虑中枢性发热的可能性比较大。中枢性高热主要见于中枢神经系统病变，比如大面积的半球梗死、脑干的梗死、大量脑出血的患者，都可以出现脑积水。也可以出现中枢神经系统感染性疾病，如脑炎、脑膜炎。
中枢性发热的特点一般为体温较高，多数患者的体温超过39℃，一般的解热镇痛药和其它的退热药无效，主要给予物理降温治疗，目的是保护脑细胞。如果出现中枢性高热，患者一般可以出现生命体征的不平稳，包括体温、脉搏、呼吸、血压不稳定，患者的预后比较差，死亡率比较高。
