一、望人形体质(一)体质阴阳分类
1、阳盛体质 望诊 阳盛体质之人的典型特征是:形体多叫盛壮,面部常见红赤,喜凉畏热,常着较少衣物,性格活泼,好动喜言,说话爽朗流利,作事好强,独断专行,行立时挺胸凸肚,举止夸张。临床意义 见有上述形体和行为性格特征,提示患者为阳盛体质。其病理特点为阳气偏盛而阴气偏衰,感邪易从热化火化,其病多见火热征候,治疗应重视抑阳扶阴。 治法 抑阳扶阴,酌情选用玉女煎、滋水清肝印等一类方药。2、阴盛体质 望诊 阴盛体质之人的典型形态体质可见;形体多胖,面色较黑,皮厚肉松,行为鬼崇,少言寡语,性格内向。 临床意义 见到上述形体和行为性格特征,提示患者为阴盛体质。其病理特点为阴气偏盛而阳气偏衰,易感寒湿等阴性病邪。病证亦易从寒化湿化。故其病多表现寒证、湿证、痰饮、气滞、血瘀等征候,治疗应重视扶阳抑阴,行气活血 治法 扶阳抑阴,酌情选用黄芪建中汤,金匮肾气丸,少腹逐瘀汤等方药。3、阳虚体质 望诊 阳虚体质之人的典型特征可见:形体虚胖或瘦弱,面色晄光或清淡,神情倦怠,精神不振,行动迟缓,肌肉弛缓柔弱,平素喜暖畏寒,常着较多衣物。《中医诊断学》认为,阴脏人多阳虚阴盛,体型特点偏于矮胖,头圆形,颈短粗,肩宽平,胸宽短圆形,身体姿势多后仰。临床意义 见到上述形体和行为特征,提示患者为阳虚体质。其病理特点为阳气不足,阴寒易生,容易遭受寒湿邪气侵袭,病变亦多从寒化湿化,其征候多表现为阳虚内寒,阳虚湿阻,阳虚水停等脏腑功能低下和痰饮停聚病证。 治法 温和益气,根据具体病证选用苓桂术甘汤、济生圣气丸等方药4、阴虚体质 望诊 阴虚体质之人的典型形态特征可见:形体消瘦清癯,面色或见颧赤唇红,神情亢奋,目光有神,易于激动,行为快捷,性格急躁。《中医诊断学》认为;阳脏之人多阴虚阳盛,体型特点偏于瘦长,头长形,颈细长,有狭窄,胸狭长平坦,身体姿势多前屈 临床意义 见于上述形体和行为性格特征,提示患者为阴虚体质。其病理特点为阴精不足,阳气偏亢,易于遭受火热燥邪侵袭,病变多从热化燥化。其征候亦多表现为阴虚、精虚、内燥,阴虚阳亢等类型 治疗 滋阴潜阳,根据具体病位和主症,选用天麻钩藤饮、二至丸等方药。