外阴痛可能与雌激素的影响有关，雌激素影响体现在：
1、许多患者的症状在经期加重。
2、血清雌激素水平较低，这种情况常在产后(雌激素相对缺乏时发生)，即使剖宫产亦是如此。
3、口服避孕药与发生外阴痛的相对危险性增加11倍。尽管雌激素可能有助于症状发生，但其作用有待进一步评价。目前尚无对照研究显示雌激素替代疗法(外用或口服)有效。
4、人乳头瘤病毒感染：目前认为外阴痛与人乳头瘤病毒的相关为一种巧合因其感染率并不明显高于对照组，且人乳头瘤病毒不是亲神经病毒。
