在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。巨脾症的脾脏，体积明显增大，一般为正常的数十倍至数百倍，尤其在门脉高压时，脾脏血流受阻，脾窦开放，脾脏淤血，肿大的脾脏内储留了大量的血液，有时甚至高达数千毫升。脾体积增大是脾疾病的主要表现。检查方法：1、肝、胆、胰、脾的MRI检查：能明确病变的程度、范围及其特征，并能和其他肿瘤鉴别。对肝、脾囊肿、海绵状血管瘤有确诊作用。磁共振检查时间较长，且病人所处的环境幽暗、噪声较大。要有思想准备，不要急躁，不要害怕，要在医师指导下保持体位不动。耐心配合。检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片等。2、脾显像检查：是确定脾脏位置，大小及形态，必要时做出病变的诊断。常采用99mTC热变性红细胞，113In-热变性红细胞或51Cr-热变性红细胞，脾显像检查的目的是决定脾脏位置、大小、脾肿块及病变的性质以及有无副脾等诊断。3、血清学抗原抗体检查：淋巴结穿刺或活检，脾穿刺或活检，腹水常规检查等。以上实验室检查可根据病史查体、初步做出诊断后，有针对性选择，对某些疾病往往可找到确定诊断的依据。
