日常生活中,很多人在身体不适时,首先想到的是自己解决,如吃止痛药,但胸痛往往预示着器质性疾病,因此,专家表示,若只是偶尔轻微的胸痛,可先观察一段时间,若持续出现剧烈胸痛,一定要及时去医院检查,切不可盲目应用止痛药,应找到病因,对症治疗。可选择的科室有胸外科、心内科、呼吸科、疼痛科等。
1、多种器质性疾病都可引起胸痛
临床上胸痛是指颈部以下、胸骨剑突以上的胸前、两侧范围的疼痛,可能引起胸痛的疾病主要有四大类:
①消化道疾病,常见的有食管裂孔疝、反流性食管炎等。
②脊椎、胸壁疾病,如颈椎病、神经性疼痛、肋软骨或胸椎疾病等。
③胸腔内脏器官疾病,如心脏疾病、肺脏疾病、纵膈疾病、胸膜疾病等。
④情感因素,如抑郁症、焦虑等也可引起胸痛。
除了以上四种较常见的因素外,颅脑疾病也可引起反射性的胸痛。专家表示,临床上大约有1/3的胸痛患者无明显的原因,这可能与患者精神压力大、微小创伤史等有一定关系。
2、不同性质的胸痛常预示着不同疾病
疼痛是分很多种的,虽然患者主诉胸痛,但根据疼痛的不同性质,常预示着不同的疾病。心肌缺血所引起的胸痛常表现为心前区压榨样疼痛,且伴有恐惧、濒死感,常在紧张、劳累后发作,若胸痛伴有咳嗽,且深呼吸时咳嗽加重,则多为胸膜、肺部疾病,如肺炎、肺肿瘤、胸膜炎等,若胸痛伴有脖子痛、肩膀疼等,则怀疑是颈椎问题,若胸痛的位置不固定,且在体力活动后缓解,则多为植物神经功能紊乱引起的,若仅是表皮呈针刺样、灼烧感,甚至电击感的疼痛,应怀疑带状疱疹后遗神经痛。