要判断是否为食管腺癌，需要进行一系列的医学检查和诊断。以下是常用的方法。
1. 病史和症状：医生会详细询问患者的疾病史以及出现的症状，如吞咽困难、胸痛、体重下降等。食管腺癌的症状可能类似于其他食管疾病，所以需要综合考虑。
2. 体格检查：医生会通过触摸和听诊的方式检查患者的腹部和胸部，以寻找任何与食管腺癌相关的体征。
3. 影像学检查：包括X光检查、胃镜检查和CT扫描等。这些检查可以提供关于食管腺癌的位置、大小和扩散情况的信息。
4. 活检：通过取食管组织样本，进行病理学检查，以确定是否存在腺癌细胞。常用的方法有内窥镜下活检和切开活检。
5. 血液检查：通过检查血液中的肿瘤标志物，如癌胚抗原CEA和糖类抗原CA19-9等，来辅助诊断。
需要注意的是，没有单一的检查可以确定是否为食管腺癌，通常需要综合多种检查方法来进行诊断。另外，食管腺癌的早期症状并不明显，所以及早发现和诊断非常重要。如果出现相关症状，应及时就医，接受专业医生的评估和诊断。
