引起距骨坏死的原因主要有两方面：外部因素和内部因素。
外部因素可以引起距骨坏死。外伤是最常见的外部因素之一。如果距骨受到外力直接撞击或扭曲，可能会导致血流减少或完全中断，从而导致距骨缺血和坏死。例如，长时间的跑步、跳跃和重物摔打等活动过度或者姿势不正确，都可能对距骨施加过大的压力，最终导致距骨坏死。
内部因素也是距骨坏死的重要原因之一。血液循环障碍是内部因素中最常见的一个。血液供应距骨的动脉受阻或者因疾病影响而血流减少时，距骨的血液供应就会受到影响。例如，骨质缺血症是一种以血液循环障碍为主要特征的疾病，容易导致距骨坏死。使用长期服用类固醇、酗酒、吸烟等也可能导致血液循环减少，增加了距骨坏死的风险。
引起距骨坏死的原因是多方面的。外部因素中的外伤以及姿势不当都是常见的原因。内部因素中的血液循环障碍和相关疾病也是导致距骨坏死的主要原因。因此，在日常生活中，我们要注意保护距骨，避免过度活动和姿势不当，同时也要注意血液循环的健康，保持良好的生活习惯和饮食结构，以减少距骨坏死的风险。
