鼓膜异常可以由多种因素引起，包括以下几个方面：
1.感染性疾病：如中耳炎、急性扁桃体炎、鼻咽部炎等，感染导致炎症反应，引起鼓膜受损或破裂。
2.外伤：外耳道受到物体撞击、打击或拉扯等，导致鼓膜受到损伤。
3.耳膜下积液：这是上呼吸道感染、过敏性鼻炎等耳鼻喉疾病最常见的并发症之一。由于鼻腔咽喉部炎症反应，引起咽鼓管口周围血管扩张，分泌物流入耳腔而引起鼓膜振动不良。
4.耳道感染：如耳道炎、油耳等，引起鼓膜向内凹陷并表现为鼓膜移位。
5.高血压：高血压引起颈总动脉及其分支的硬化，导致颞动脉血流减弱，从而使鼓膜及内耳组织血液供应不足，导致鼓膜异常。
综上，鼓膜异常的引起有很多种因素，但感染、外伤、积液、耳道感染和高血压等最为常见。预防措施包括保持良好卫生、及时治疗感冒等疾病、避免外伤等。一旦出现鼓膜异常，应及时就医治疗。
