人类癌症有100余种,而在中国癌症有着“谈癌色变“这一说法,据相关调查显示目前我国发病率最高的是消化道癌症和呼吸道癌症,那么今天我们大家一起来了解一下与平常大家饮食相关的一类癌症--食管类癌。
食管类癌起源于神经外胚层,主要发生于消化道,占消化道恶性肿瘤的0.87%,为阿普多系肿瘤,又称嗜银细胞瘤或嗜铬细胞瘤。
食管类癌的症状:
腹泻肝转移类癌综合征气喘水肿颜面潮红噎痛感吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛
食管类癌多见男性,发病年龄26~77岁,平均54岁,主要症状为吞咽时胸骨后不适或噎痛感,严重吞咽梗阻少见,食管类癌区别于其他食管恶性肿瘤的临床特点是可合并类癌综合征,尤其合并肝转移时,因为类癌是一种产生小分子多肽或胺类激素的肿瘤,分泌5-羟色胺,组织胺,激肽等生物活性物质,病人在临床上可有颜面潮红,腹泻,气喘,水肿等类癌综合征表现;发生肝转移时,它分泌的5-羟色胺可直接进入肝静脉,而不经肝内之单胺氧化酶作用而灭活,使5-HT3浓度增高而引起症状。
食管类癌检查项目:
内镜检查食道X线钡餐检查
食管类癌活检阳性率低,病理活检多报道为分化差的腺癌或小细胞癌。
1.食管钡餐造影
可表现为食管黏膜破坏,不规则充盈缺损,食管外可见软组织影,可有食管狭窄,管壁僵硬,亦可见平滑肌瘤样改变。
2.内镜检查
是诊断本病的首选方法,可确定肿瘤的部位,大小和侵犯深度,内镜下肿瘤边界清晰,边缘多隆起,可位于食管的上,中或下段。
3.生长抑素受体闪烁扫描
近年来有报道采用生长抑素受体闪烁扫描来诊断类癌,因为类癌组织中有生长抑素高亲和位点,用放射性同位素标记生长抑素类同物奥曲肽可对80%~90%类癌病灶作出定位诊断,还可显示肝脏及腹腔外转移灶。
食管类癌治疗
治疗
食管类癌的治疗应以手术切除为主,手术治疗的正确与否关系到病人的生存质量和生存期,切除原发瘤与转移肿瘤,病人可获长期生存。放疗与化疗对类癌皆无效。类癌综合征可选用5-HT3抑制剂和5-HT3阻断剂等药物进行有效控制。
预后
食管类癌预后不如鳞癌,多发生肝脏转移。有远处转移的食管类癌,经积极治疗后其预后较腺癌好。
随着人们生活节奏的加快,食管类癌的发展也日益剧增。其实大多数癌症都是后天由于各种因素造成的,由此可见,我们在生活过程中合理的饮食、注意饮食卫生、形成良好的饮食行为习惯、增强体质锻炼对预防食管类癌等癌症具有重要的意义。