要判断一个人是否重度肥胖，可以通过计算他们的体质指数BMI和腰围来评估。BMI是根据一个人的体重和身高计算出来的一个数值，而腰围则是衡量腹部脂肪积累的指标。
计算BMI可以给出一个初步的评估。BMI的计算公式是体重公斤除以身高米的平方。根据世界卫生组织的分类标准，BMI小于18.5被视为体重过轻，18.5至24.9为正常体重，25至29.9为超重，30以上为肥胖。因此，如果一个人的BMI超过30，可以初步判断为肥胖。
然而，BMI并不是一个完全准确的评估指标，因为它无法区分身体组成的不同。例如，肌肉重的人可能被误认为肥胖，因为肌肉比脂肪密度更大，所以同样的体重下体积更小。另外，BMI对个别情况也有局限性，比如孕妇、老年人和运动员等。
因此，评估腰围也是重要的。腰围是指在肋骨下方、腰线最狭窄处的水平圆周。腰围超过94厘米男性或80厘米女性被认为是肥胖的指标之一。这是因为腹部脂肪积累与肥胖相关，并与心血管疾病、糖尿病和代谢综合征的风险增加有关。
因此，综合考虑BMI和腰围可以更准确地判断一个人是否重度肥胖。如果BMI超过30且腰围超过94厘米男性或80厘米女性，则可以初步判断为重度肥胖。然而，这只是一个初步判断，最好还要结合其他身体指标和相关医学检查，如体脂率、血压和血糖等进行全面评估和诊断。
