咯血和呕血的区别如下:咯血患者,通常血液是跟痰液一起从口腔中咯出。而呕血一般都伴有恶心、呕吐症状,血液常伴有食物残渣,咯血和呕血本身就是两个不同的动作体现,导致两种症状的疾病也都是不一样的。咯血常见于肺结核、支气管扩张、肺癌患者等。而呕血多见于消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝脏疾病的患者等。有很多时候这两种症状体现,光靠病人的临床表现很难鉴别,可进一步的结合病人的病史,胸部CT、胃镜检查来进行鉴别。