排便困难四肢不温可以预防性地使用以下药物：

乳果糖口服溶液 。可以起到促进胃肠动力、调整肠道菌群的作用。

莫沙必利片 。也可以起到促进胃肠动力、调整肠道菌群的作用。

酪酸梭菌二联活菌 。可以起到调整肠道菌群的作用。

除了功能性胃肠病以外，如果存在器质性疾病、药物导致的排便困难，需要针对病因治疗，临时选用泻药以缓解症状，但应避免长期使用刺激性泻药1。以上内容仅供参考，具体预防用药建议咨询专业医师。