食管性吞咽困难是由于食管功能异常引起的。食管是连接咽喉和胃的管道，它的主要功能是将咀嚼好的食物从咽喉推进到胃中。当食管出现异常时，就会出现吞咽困难。

有多种原因可以导致食管功能异常，其中包括以下几点：

1. 肌肉功能减弱：食管内壁有平滑肌组成，它们的收缩能够推动食物向前运输。当这些肌肉功能减弱时，食管就会失去推动食物的能力，导致吞咽困难。这种情况常见于老年人，也可以是由于神经损伤或肌肉疾病引起的。

2. 食管狭窄：食管内腔的狭窄也可以导致吞咽困难。狭窄可能是由于食管内壁发生炎症或纤维化引起的，也可能是由于肿瘤、息肉等压迫食管造成的。

3. 食管括约肌功能异常：食管和胃之间有一个称为食管括约肌的环状肌肉，它的主要功能是防止胃酸倒流到食管中。如果这个肌肉功能异常，胃酸就有可能倒流到食管，导致炎症和疼痛，进而引起吞咽困难。

4. 食管壁松弛：食管壁松弛会导致食管内腔扩大，造成食物滞留和吞咽困难。这可能是由于胃食管反流病、食管裂孔疝等疾病引起的。

除了上述原因外，其他如食管炎、食管癌、吞咽肌无力等也有可能导致食管性吞咽困难的发生。

对于食管性吞咽困难的治疗，通常需要根据具体原因采取相应的方法，包括药物治疗、食管扩张术、手术切除肿瘤等。因此，在出现食管性吞咽困难时，应该及时就医并接受专业的检查和治疗。