混合性呼吸困难是由多种原因引起的。

混合性呼吸困难是指同时存在阻塞性呼吸困难和限制性呼吸困难。阻塞性呼吸困难主要是由于气道狭窄或阻塞所引起，而限制性呼吸困难则是由于肺组织的弹性或肺容积的减少引起。

引起混合性呼吸困难的原因有很多，以下是一些常见的原因：

1. 慢性阻塞性肺疾病COPD：COPD是最常见的引起混合性呼吸困难的疾病之一。其特征是气道狭窄和肺组织的破坏，导致气流受限和肺容积减少。

2. 支气管哮喘：哮喘是一种慢性气道炎症疾病，特征是气道狭窄和过度反应性。这导致呼气困难和限制性呼吸困难。

3. 肺间质纤维化：肺间质纤维化是一种慢性肺部疾病，特征是肺组织的瘢痕和纤维化。这会限制肺组织的弹性，导致限制性呼吸困难。

4. 肺血栓栓塞症PTE：PTE是由血栓阻塞肺动脉或其分支引起的疾病。血栓可以阻塞气道，导致气道狭窄，同时也会影响肺组织的血液供应，引起肺容积的减少。

5. 肺癌：肺癌可以导致气道狭窄和肺组织的破坏，引起混合性呼吸困难。

除了上述疾病之外，其他因素如肺部感染、肺水肿、心力衰竭等也可以引起混合性呼吸困难。

因此，混合性呼吸困难的原因是多种多样的，常见的包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维化、肺血栓栓塞症和肺癌。了解和诊断这些潜在的原因对于有效治疗混合性呼吸困难至关重要。